Loét do tỳ đè rất dễ xuất hiện nếu không biết cách chăm sóc bệnh nhân đúng cách. Thực tế,việc chăm sóc và điều trị các vết loét không hề dễ dàng và nhanh chóng, các vết loét có thể dẫn đến nhiễm khuẩn, nhiễm trùng da thậm chí gây nhiễm khuẩn huyết . Là một trong những bệnh lý tổn thương nghiêm trọng, không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe của người bệnh mà còn làm tăng gánh nặng cho gia đình. Việc nắm được loét do tì đè là gì cùng hướng chăm sóc và điều trị sẽ giúp người nhà và bản thân bệnh nhân biết cách quản lý tình trạng bệnh để có được chất lượng cuộc sống tốt hơn.

*. Khái niệm: Loét ép là tình trạng tổn thương ở da và mô dưới da do quá trình tì đè lâu ngày.
*. Nguyên nhân: Nguyên nhân chính gây loét do tì đè là bởi sự hạn chế lưu thông máu đến da. Ở những vùng da không nhận đủ chất dinh dưỡng, các tế bào ở lớp biểu bì sẽ chết đi, làm cho da trở nên mỏng hơn và dễ bị tổn thương.
*. Các giai đoạn của loét ép:
Giai đoạn 1: Ửng đỏ đến đỏ tím vùng da tì đè, có thể mất đi khi hết tì đè
Giai đoạn 2: Da phồng rộp có vết trầy hay hố nông. Mất phần biểu bì hay toàn bộ cấu trúc da, cần vài ngày đến vài tuần để lành.
Giai đoạn 3: Tổn thương toàn bộ da, mô dưới da. Hoại tử loét tạo hố sâu có thể cần nhiều tháng để lành.

Giai đoạn 4: Sâu xuống gân cơ sát xương, khớp. Tổn thương sâu có thể tạo thành đường rò. Cần nhiều tháng đến nhiều năm để lành.

*. Các trường hợp dễ loét ép:
Người hôn mê, liệt
Người già thiếu dinh dưỡng, nằm lâu.
Người béo phì, đái tháo đường
Sau phẫu thuật thần kinh, sau bó bột chậu, lưng, chân
Gãy cổ xương đùi chấn thương vùng chậu.
*. Các vị trí dễ loét ép:
Nằm ngửa: vùng chẩm, bả vai, khuỷu tay, cùng cụt, gót chân,..

Nằm nghiêng: Tai,vai, mấu chuyển lớn xương đùi, đầu gối, gót chân, mắt cá chân

Nằm sấp: Vùng má, cằm, khuỷu tay, lồng ngực, đầu gối, mu bàn chân
Nửa nằm nửa ngồi: Chẩm, bả vai, cùng cụt, ụ ngồi, gót chân

*. Nguyên tắc dự phòng:
Giữ cho da người bệnh luôn sạch khô
Hạn chế tì đè tăng cường tuần hoàn tại những vị trí có nguy cơ loét ép
Chế độ dinh dưỡng hợp lí
*. Chăm sóc vết loét
Chăm sóc vết loét bằng cách:
-
Loại bỏ mô hoại tử: Sử dụng cắt lọc, bơm xoáy nước, Povidone-Iodine
-
Dịch rửa vết thương: Sử dụng nước muối sinh lý, Povidone-Iodine pha loãng hoặc Sodium Hypochlorite (0.5%).
-
Băng vết loét: Đối với vết loét giai đoạn 2 hoặc nặng hơn, có thể dùng thêm thuốc gel để chống nhiễm bẩn và loại bỏ mô hoại tử.
-
Kháng sinh: Sử dụng kem kháng sinh như: Sulfadiazine để ức chế DNA và thay đổi màng tế bào.
*. Phòng ngừa loét da do tì đè
-
Thay vải trải giường hàng ngày, giữ giường sạch khô phẳng, khi có chất thải thì lau ngay để ngừa loét.
-
Thay đổi tư thế người bệnh thường xuyên: Với người ngồi xe lăn, thay đổi tư thế mỗi 15-20 phút/lần. Với người nằm giường, thay đổi ít nhất mỗi 2 giờ/lần. Đặt túi nước hoặc gối bông ở những chỗ tỳ đè
-
Người bệnh bị loét do tì đè cần cung cấp đầy đủ chất dinh dưỡng, đảm bảo cơ thể có đủ nguyên liệu để sản xuất tế bào và phục hồi nhanh chóng, giúp vết loét liền nhanh hơn. Đặc biệt nên bổ sung thực phẩm giàu protein, kẽm và vitamin C: thịt bò, cá biển, hải sản tôm , cua, ghẹ, táo, chuối, cam … Xây dựng chế độ ăn uống phù hợp: Ăn nhiều bữa trong ngày, tránh uống nước trước khi ăn. Đồng thời nên bỏ hút thuốc lá nếu có.
-
Thường xuyên kiểm tra da: Nếu xuất hiện các dấu hiệu sớm của loét do tì đè, cần liên hệ bác sĩ để được điều trị kịp thời.
Bệnh viện Đa khoa Bình Thuận là bệnh viện không chỉ nổi tiếng bởi chuyên môn cao mà còn có đầy đủ các trang thiết bị y tế hiện đại . Đặc biệt các quy trình thăm khám, chăm sóc, điều trị tại Bệnh viện đều được thực hiện bởi đội ngũ Bác sĩ, Điều dưỡng giàu chuyên môn và được đào tạo bài bản sẽ đem lại hiệu quả điều trị bệnh cao.
Địa chỉ: Đường Tôn Thất Bách, Phường Bình Thuận, Tỉnh Lâm Đồng
Điện thoại: 0252.38.22.733
Email: benhvienbinhthuan@gmail.com
Website: www.benhvienbinhthuan.vn
[KHOA: NGOẠI THẦN KINH]